阑尾炎微创手术主要通过腹腔镜技术完成,具体操作包括建立气腹、放置套管、腹腔探查、阑尾切除、创口缝合等步骤。
腹腔镜阑尾切除术需在全身麻醉下进行。手术开始时,医生会在脐部做小切口建立二氧化碳气腹,使腹腔膨胀便于操作。随后置入腹腔镜镜头观察腹腔情况,确认阑尾炎症程度及周围组织状态。在腹部其他位置再做两个小切口,分别置入操作器械。医生会分离阑尾系膜,用切割缝合器处理阑尾根部血管,切除病变阑尾。最后冲洗腹腔,确认无出血后取出标本,缝合切口。整个手术过程创伤小,术后恢复快。
对于特殊病例如阑尾穿孔或广泛粘连,可能需要中转开腹手术。这种情况下需扩大切口,直接暴露手术区域进行传统阑尾切除。术中需彻底清理腹腔脓液,放置引流管防止术后感染。医生会根据患者具体情况决定是否需要进行更广泛的腹腔冲洗或引流。
术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。饮食应从流质逐渐过渡到正常,多摄入高蛋白食物促进组织修复。定期复查血常规和腹部超声,观察炎症指标变化。如出现发热、腹痛加剧或切口渗液等情况应及时就医。术后两周内避免提重物,一个月后可根据恢复情况逐步恢复日常活动。