子宫内膜息肉不规则出血需不需要手术
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子宫内膜息肉不规则出血需要手术吗
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子宫内膜息肉不规则出血多数情况建议手术治疗。处理方式主要有宫腔镜息肉切除术、药物治疗、期待观察、中医调理。
1、宫腔镜切除宫腔镜息肉切除术是首选治疗方式，适用于息肉直径超过10毫米、异常出血反复发作或合并不孕的情况。手术可同步进行病理检查排除恶变。
2、药物治疗孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制内膜增生，适用于较小息肉或手术禁忌者。需配合定期超声复查息肉变化。
3、期待观察对于无症状的小息肉（小于5毫米），可选择每3-6个月复查超声。约25％的息肉可能自然消退，但需密切监测出血模式改变。
4、中医调理中医认为本病与气血失调相关，可采用活血化瘀方剂如桂枝茯苓胶囊辅助调理，但须在正规中医院辨证使用。
术后建议保持会阴清洁，避免剧烈运动两周，术后1个月复查宫腔恢复情况。日常注意记录月经周期变化，发现异常出血及时复诊。
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