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口腔溃疡可能由局部创伤、维生素缺乏、免疫异常、口腔感染等原因引起，与中医“上火”概念无直接因果关系。
1. 局部创伤牙齿刮伤口腔黏膜或进食过硬食物导致机械损伤，表现为边缘清晰的浅表溃疡。无须特殊治疗，可含漱氯己定溶液促进愈合。
2. 营养缺乏缺乏维生素B12、叶酸或铁元素时易发溃疡，伴随舌乳头萎缩。建议补充复合维生素B片、维生素C片及富铁食物。
3. 免疫失调压力或疲劳导致免疫功能紊乱，溃疡呈多发性且反复发作。可使用曲安奈德口腔软膏，严重时需口服泼尼松片。
4. 感染因素单纯疱疹病毒或白色念珠菌感染引发溃疡，常伴周围红肿。需对应使用阿昔洛韦乳膏或制霉菌素含漱液抗感染治疗。
避免辛辣刺激饮食，保持口腔卫生，反复发作需排查白塞病等系统性疾病。
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