鼻窦炎使用激素类药物主要与减轻炎症反应、缓解黏膜水肿、抑制免疫过度反应、改善鼻腔通气等功能有关。常用药物包括布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等鼻用喷雾剂。
1、减轻炎症激素药通过抑制炎症介质释放,减少鼻窦黏膜充血肿胀。适用于过敏性鼻窦炎或慢性炎症急性发作,可配合生理盐水冲洗鼻腔。
2、缓解水肿激素能降低血管通透性,缓解黏膜水肿导致的鼻塞头痛。中重度鼻窦炎合并息肉时,需联合黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊。
3、调节免疫对于嗜酸性粒细胞增多的变应性鼻窦炎,激素可抑制免疫细胞过度活化。需警惕长期使用可能诱发真菌感染,疗程不超过3个月。
4、改善通气激素通过缩小鼻甲体积恢复鼻腔通气功能,避免继发缺氧。严重结构性病变者需评估手术指征,如鼻内镜下窦口开放术。
使用激素类药物需严格遵医嘱控制疗程,定期复查鼻内镜评估疗效。日常配合鼻腔冲洗、避免接触过敏原有助于减少复发。