两肺纤维化灶可通过抗纤维化药物、氧疗、肺康复训练、手术治疗等方式干预,通常由职业粉尘暴露、结缔组织病、药物副作用、特发性肺纤维化等原因引起。
1、抗纤维化药物吡非尼酮、尼达尼布等药物可延缓肺纤维化进展,需在呼吸科医生指导下长期使用,常见副作用包括胃肠道反应和肝功能异常。
2、氧疗血氧饱和度低于90%时需长期家庭氧疗,每日吸氧时间建议超过15小时,可改善组织缺氧并减轻心脏负荷。
3、肺康复训练通过腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等改善肺功能,配合有氧运动能增强呼吸肌耐力,每周训练3-5次为宜。
4、手术治疗终末期患者可考虑肺移植,单肺移植术后5年生存率约50%,需严格评估适应证并终身服用免疫抑制剂。
患者应避免吸烟及二手烟暴露,定期监测肺功能变化,流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗有助于减少急性加重。