老年瘙痒症的症状主要包括皮肤干燥瘙痒、夜间加重、抓痕和皮肤增厚等。瘙痒症状按发展可分为早期轻度瘙痒、进展期持续性瘙痒和终末期继发皮肤病变。
1、皮肤干燥皮肤皮脂腺萎缩导致屏障功能下降,表现为脱屑和紧绷感,冬季暖气环境下加重。建议使用含尿素或神经酰胺的润肤剂。
2、夜间加重昼夜节律变化使组胺释放增多,卧床时注意力集中会放大痒感。保持卧室湿度在50%左右有助于缓解。
3、抓痕形成反复搔抓导致线性表皮剥脱,常见于四肢伸侧和背部。可能继发感染形成结痂,需避免使用碱性沐浴产品。
4、皮肤增厚长期机械刺激诱发苔藓样变,表现为皮革样纹理和色素沉着。严重者可能出现结节性痒疹,需进行光疗干预。
老年患者应穿着纯棉衣物,控制洗澡水温不超过38℃,若出现皮肤破溃或渗液需及时至皮肤科就诊。