帕金森综合症晚期症状主要表现为运动迟缓、肌强直加重、姿势平衡障碍及非运动症状恶化,疾病进展至终末期可能出现吞咽困难、完全丧失行动能力等症状。
1、运动迟缓晚期患者自主运动显著减少,表现为起步困难、步态冻结,可能与黑质多巴胺神经元进行性坏死有关。可遵医嘱使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等药物延缓症状进展。
2、肌强直加重全身肌肉持续僵硬,呈现铅管样或齿轮样强直,常伴随关节疼痛。物理治疗结合罗匹尼罗、司来吉兰等药物可改善部分症状。
3、平衡障碍姿势反射完全丧失导致频繁跌倒,需借助轮椅生活。康复训练联合多巴胺受体激动剂如吡贝地尔可能有一定帮助。
4、非运动症状出现严重痴呆、幻觉、自主神经功能紊乱,可能与路易小体广泛沉积有关。需综合管理精神症状与躯体症状。
晚期患者需加强营养支持与防跌倒护理,建议在神经内科医生指导下进行多学科联合干预,必要时考虑胃造瘘等支持治疗。