牛奶喝多了可能会拉肚子，主要与乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、一次性摄入过量、胃肠功能紊乱、肠道菌群失衡等因素有关。

部分人群体内缺乏乳糖酶，无法充分分解牛奶中的乳糖。未消化的乳糖进入肠道后会导致渗透性腹泻，表现为腹胀、肠鸣和稀便。这类人群可选择低乳糖牛奶或酸奶，也可在医生指导下服用乳糖酶制剂如乳糖酶胶囊。

免疫系统对牛奶中的酪蛋白或乳清蛋白产生异常反应，可能引发腹泻伴皮疹、呕吐等症状。确诊需进行过敏原检测，治疗需严格避免乳制品摄入，必要时使用氯雷他定片等抗组胺药物。

短时间内饮用超过500毫升牛奶可能超过胃肠消化能力。大量液体刺激肠道蠕动加速，未充分吸收的乳糖和脂肪直接排出体外。建议分次饮用，单次不超过250毫升，避免空腹饮用。

肠易激综合征等疾病患者肠道敏感度增高，牛奶中的成分可能刺激肠道异常收缩。这类人群可能出现腹泻与便秘交替，可遵医嘱使用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。

长期使用抗生素或饮食不规律可能导致益生菌减少，消化乳糖的能力下降。表现为饮用牛奶后排气增多、粪便酸臭，可通过补充双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂改善。

日常应注意观察腹泻与饮奶的关联性，记录饮食日志帮助医生判断病因。乳糖不耐受者可尝试少量多次饮用或改用发酵乳制品，过敏人群需严格规避乳制品。腹泻期间建议选择低渣饮食如米粥、面条，适量补充淡盐水预防脱水。若腹泻持续超过3天或出现发热、血便等症状，应及时就医进行粪便常规等检查。