脑动脉硬化可能引发脑梗死、认知功能障碍、短暂性脑缺血发作、血管性痴呆、脑出血等危害。脑动脉硬化是脑血管壁增厚变硬的病理改变，主要与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、年龄增长等因素有关。

脑动脉硬化导致血管腔狭窄或闭塞时，可能引发脑梗死。脑组织因缺血缺氧而坏死，患者可能出现偏瘫、失语、意识障碍等症状。急性期需使用阿替普酶、尿激酶等溶栓药物，恢复期可服用阿司匹林、氯吡格雷预防复发。严重病例需行血管内支架置入术或颈动脉内膜剥脱术。

长期慢性脑供血不足会导致认知功能下降，表现为记忆力减退、计算力下降、定向力障碍等。这种情况与神经元代谢异常和突触可塑性改变有关。改善脑循环药物如尼莫地平、银杏叶提取物可能有一定帮助，同时需控制血压血糖等基础疾病。

脑动脉硬化患者易发生短暂性脑缺血发作，表现为突发性肢体无力、言语不清等症状，通常在24小时内完全恢复。这是脑梗死的危险信号，需立即就医评估。预防措施包括控制危险因素，必要时使用抗血小板药物如西洛他唑。

多发性小血管病变可导致血管性痴呆，表现为进行性智能衰退伴情绪不稳。与阿尔茨海默病不同，血管性痴呆多有阶梯式加重特点。治疗需兼顾脑血管病和认知症状，可使用多奈哌齐、美金刚等药物，同时加强康复训练。

硬化的脑血管脆性增加，在血压剧烈波动时可能破裂出血。脑出血起病急骤，表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。治疗包括控制血压、降低颅内压，严重者需手术清除血肿。预后与出血量和部位密切相关。

预防脑动脉硬化需建立健康生活方式，包括低盐低脂饮食、规律有氧运动、戒烟限酒等。建议每日摄入足量蔬菜水果，适量进食深海鱼类，控制主食和油脂摄入量。每周进行3-5次快走、游泳等运动，每次30分钟以上。定期监测血压血糖血脂指标，遵医嘱规范用药。出现头晕、肢体麻木等异常症状时应及时就医检查。