运动神经元病的症状主要包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤和吞咽困难,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、肌肉无力早期常表现为单侧肢体远端无力,如手部握力下降或足部拖步,可能与运动神经元退行性病变导致神经信号传导障碍有关。
2、肌肉萎缩进展期出现受累肌群体积缩小,伴肌张力增高,常见于手部小鱼际肌或舌肌,病理特征为前角细胞选择性丢失。
3、肌束震颤患者可观察到皮肤下肌肉不自主跳动,这是运动单位自发放电的表现,需与良性肌束震颤综合征鉴别。
4、吞咽困难终末期球麻痹症状包括饮水呛咳、构音障碍,由延髓运动神经元受损导致,需警惕吸入性肺炎风险。
建议出现进行性肌无力伴肌萎缩时尽早就诊神经内科,日常注意保持呼吸道通畅及营养支持。