先兆子宫破裂的临床表现主要有下腹剧痛、病理性缩复环、血尿、胎心率异常及子宫压痛。先兆子宫破裂是分娩期严重并发症，需立即终止妊娠以防止子宫破裂。

孕妇会突然出现持续性加重的下腹部撕裂样疼痛，疼痛部位多位于子宫下段。这种疼痛与宫缩无关，且使用常规镇痛药物难以缓解。疼痛可能向腰骶部或大腿内侧放射，常伴有烦躁不安、面色苍白等表现。

腹部检查可见子宫体部与下段之间形成明显的环状凹陷，即病理性缩复环。此环会随宫缩逐渐上升至脐平或更高位置，是子宫下段过度伸展变薄的典型体征。触诊时可发现环状凹陷处子宫肌层异常薄弱。

由于膨大的子宫下段压迫膀胱，导致膀胱黏膜损伤出血，表现为肉眼可见的血尿。尿液中红细胞数量显著增加，严重时可出现排尿困难或尿潴留。血尿程度与压迫持续时间呈正相关。

胎心监护显示胎心率基线异常，可能出现心动过速、心动过缓或晚期减速等变化。这些变化反映胎盘灌注不足和胎儿窘迫，是子宫胎盘循环受阻的重要表现。胎心率改变多先于其他症状出现。

子宫下段压痛明显，尤其在病理性缩复环处触痛显著。压痛区域肌紧张呈板状腹特征，但不同于真性腹膜炎，压痛范围较局限。该体征提示子宫肌层即将发生全层撕裂。

出现先兆子宫破裂症状需立即停止使用缩宫素，采取左侧卧位并吸氧，同时紧急准备剖宫产手术。术后需密切监测生命体征、子宫复旧情况及肾功能，预防产后出血和感染。建议孕妇定期产检，及时发现头盆不称等高危因素，瘢痕子宫孕妇应严格评估阴道分娩条件。分娩过程中出现异常腹痛或出血应及时告知医护人员。