干咳久治不愈不一定是肺癌，需结合其他症状和检查结果综合判断。治疗包括对症止咳、排查病因、改善生活习惯以及必要的医学检查。干咳久治不愈可能与多种因素有关，包括环境刺激、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等，肺癌仅为其中一种可能性。持续咳嗽超过八周应尽早就医，进行胸部影像学检查、血液检查等以明确病因。
1、环境污染因素：长期暴露在空气污染、粉尘、烟雾或化学气体环境中，容易刺激呼吸道黏膜，导致干咳。建议避免接触刺激性气体，使用空气净化器，外出佩戴口罩，减少呼吸道刺激。
2、呼吸道感染与炎症：上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病可能导致咳嗽迁延不愈。病毒感染后可能诱发慢性咳嗽，治疗可选用止咳药物如右美沙芬，或根据病情使用抗生素。
3、过敏性疾病：过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病可引起咳嗽，特别是在接触过敏原时。建议明确过敏原并尽量避免，使用抗组胺药物如氯雷他定，或吸入性糖皮质激素控制症状。
4、胃食管反流：胃酸反流至食管和咽喉部，可能引发慢性咳嗽，尤其在夜间或餐后明显。治疗包括服用质子泵抑制剂如奥美拉唑，调整饮食结构，避免高脂、辛辣食物，睡前不宜进食。
5、心理因素：焦虑、紧张等情绪可能导致咳嗽敏感性增加，形成慢性咳嗽。建议通过放松训练、心理咨询等方式缓解情绪压力，必要时使用抗焦虑药物。
6、肺癌：干咳久治不愈是肺癌的常见症状之一，但并非唯一表现，可能伴随咳血、胸痛、体重下降等。建议进行胸部CT、支气管镜等检查，早期发现肺癌可显著提高治愈率。
干咳久治不愈的原因多种多样，肺癌仅为其中之一，但不容忽视。应根据具体症状和生活习惯，逐一排查可能的原因，并结合医学检查明确诊断。对于持续咳嗽者，尽早就医是关键，特别是伴有其他不适症状时，应及时进行专业评估和治疗。