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鼻炎耳朵闷闷的堵住的感觉怎么办

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鼻炎耳朵闷闷的堵住的感觉怎么办

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夏长军

夏长军 主任医师

河南中医学院一附院 普外科

鼻炎引起耳朵闷堵感可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、咽鼓管功能训练、手术治疗等方式缓解。耳朵闷堵通常由鼻腔黏膜水肿、咽鼓管功能障碍、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉等原因引起。

1、鼻腔冲洗:

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,能有效减少分泌物堆积和黏膜水肿。每日1-2次冲洗可改善鼻腔通气,间接缓解咽鼓管压力失衡导致的耳闷症状。冲洗时注意水温接近体温,避免用力过猛导致液体进入中耳。

2、抗组胺药物:

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可抑制过敏反应,减轻鼻腔黏膜充血。这类药物能缓解过敏性鼻炎引发的鼻塞和耳闷,需在医生指导下使用,避免与中枢神经系统抑制剂合用。

3、鼻用糖皮质激素:

布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等局部激素药物能显著减轻鼻腔炎症。持续使用2-4周可改善黏膜水肿状态,恢复咽鼓管正常通气功能,但长期使用需监测鼻黏膜变化。

4、咽鼓管功能训练:

通过咀嚼口香糖、捏鼻鼓气等动作促进咽鼓管开放。瓦尔萨尔瓦动作需在专业人员指导下进行,每日3-5次训练能增强咽鼓管肌肉张力,改善中耳压力调节能力。

5、手术治疗:

对于鼻中隔偏曲、鼻息肉等器质性病变患者,鼻内镜手术可解除鼻腔阻塞。腺样体切除术适用于儿童顽固性咽鼓管功能障碍,术后需配合鼻腔护理防止粘连。

建议保持室内湿度40%-60%,避免接触尘螨、花粉等过敏原。适当补充维生素C和Omega-3脂肪酸有助于减轻黏膜炎症,游泳时佩戴鼻夹防止呛水。进行慢跑、太极拳等有氧运动可增强鼻腔血液循环,但冬季户外运动需佩戴口罩保暖。若耳闷持续超过两周或伴随听力下降、耳痛等症状,需及时进行纯音测听和声导抗检查排除中耳病变。

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坐高铁感觉耳朵被堵住通常由气压变化、咽鼓管功能异常、鼻部疾病、耳部结构异常、环境因素等原因引起。

1、气压变化:

高铁快速通过隧道或海拔变化时,外界气压骤变会导致中耳内外压力不平衡。此时可做吞咽动作或咀嚼口香糖,促使咽鼓管开放平衡压力。

2、咽鼓管功能异常:

感冒或过敏时咽鼓管黏膜肿胀,影响其调节功能。这种情况可能伴随耳鸣或听力下降,建议使用鼻喷剂缓解充血,必要时需耳鼻喉科检查。

3、鼻部疾病:

鼻炎、鼻窦炎患者因鼻腔堵塞更易出现耳闷。发病期间尽量避免高铁出行,或提前使用减充血剂改善鼻腔通气。

4、耳部结构异常:

鼓膜内陷或咽鼓管先天狭窄者调节能力较差。这类人群乘坐高铁前可进行瓦尔萨尔瓦动作训练,必要时需手术矫正。

5、环境因素:

车厢内干燥空气会刺激咽鼓管黏膜,空调温度过低可能引发血管收缩。建议携带保温杯补充水分,调节出风口避免直吹。

乘车时可准备无糖硬糖促进唾液分泌,避免戴降噪耳机以保持环境音感知。有慢性耳鼻疾病者建议出行前做耳压检查,儿童乘客可通过吸吮奶嘴缓解不适。若耳闷持续超过24小时或伴随剧烈疼痛,需排除航空性中耳炎等器质性疾病。日常加强咀嚼肌锻炼、保持鼻腔清洁都有助于增强咽鼓管调节能力。

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