脑血管瘤多数情况下需要手术治疗,具体处理方式需根据瘤体大小、位置及患者身体状况综合评估。
1、观察随访:体积小于3毫米的无症状动脉瘤可定期影像学复查,每6-12个月进行磁共振血管造影监测瘤体变化。
2、介入治疗:适合手术高风险患者,通过血管内栓塞术或支架辅助弹簧圈栓塞,创伤较小但存在复发可能。
3、开颅夹闭:适用于宽颈动脉瘤或压迫神经的病例,术中直接夹闭瘤颈,需评估术后脑血管痉挛等并发症风险。
4、保守治疗:控制高血压等基础疾病,避免剧烈运动及用力排便,突发头痛呕吐需立即就医。
日常需严格监测血压,避免吸烟饮酒,突发视物模糊或意识障碍应立即就诊神经外科。