结肠癌主要分为腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、未分化癌四种病理类型,临床分期依据TNM系统划分为I期至IV期。
1. 腺癌:占结肠癌绝大多数,起源于腺上皮细胞,根据分化程度可分为高、中、低分化腺癌,分化程度越低恶性度越高。
2. 黏液腺癌:肿瘤组织含大量黏液成分,约占结肠癌10%,预后较普通腺癌差,易发生腹膜转移。
3. 印戒细胞癌:癌细胞呈印戒样形态,侵袭性强,早期即可出现转移,属于高度恶性肿瘤。
4. 未分化癌:缺乏明确分化特征,细胞异型性显著,生长迅速且转移早,临床预后最差。
确诊后需结合影像学检查明确分期,治疗方案根据病理类型和分期制定,建议定期进行肠镜筛查。