老年人膀胱肿瘤的治疗方法主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗和免疫治疗。

1、电切术：

经尿道膀胱肿瘤电切术适用于表浅性膀胱肿瘤，通过尿道插入电切镜切除肿瘤组织。该手术创伤小、恢复快，可保留膀胱功能，但术后需定期膀胱灌注化疗药物预防复发。

2、部分切除：

膀胱部分切除术适用于肿瘤局限在膀胱某一部位且浸润较深的病例。手术切除肿瘤及周围部分膀胱壁，保留大部分膀胱功能，术后可能出现尿频、尿急等储尿症状。

3、根治切除：

根治性膀胱切除术适用于多发、复发或浸润性膀胱癌。手术需切除整个膀胱及周围淋巴结，男性患者需同时切除前列腺，女性患者需切除子宫及附件。术后需进行尿流改道手术重建排尿通道。

4、化疗方案：

化疗包括术前新辅助化疗、术后辅助化疗和姑息性化疗。常用药物有顺铂、吉西他滨、甲氨蝶呤等，可单独或联合使用。化疗可缩小肿瘤体积、杀灭微转移灶，但可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用。

5、免疫治疗：

免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤，常用药物包括卡介苗膀胱灌注和PD-1/PD-L1抑制剂。卡介苗灌注可预防表浅性膀胱癌复发，免疫检查点抑制剂适用于晚期膀胱癌的二线治疗。

老年膀胱肿瘤患者术后需保持充足水分摄入，每日饮水量建议1500-2000毫升，可稀释尿液减少刺激。饮食宜清淡，多摄入新鲜蔬果，限制红肉及腌制食品。适度进行盆底肌训练改善排尿功能，避免久坐和剧烈运动。定期复查膀胱镜和尿脱落细胞学检查，监测肿瘤复发情况。出现血尿、排尿困难等症状应及时就医。