膀胱肿瘤中,浸润性膀胱癌和转移性膀胱癌通常需要全身化疗。
浸润性膀胱癌指肿瘤已侵犯膀胱肌层或更深组织,此时癌细胞可能通过淋巴或血液扩散至其他器官。转移性膀胱癌则明确存在远处器官转移,如肺、肝或骨骼等。这两种情况单纯手术难以清除所有癌细胞,需联合化疗药物杀灭潜在转移灶。常用化疗方案包括吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱类等,通过静脉给药使药物分布全身。化疗可能引起恶心、脱发或骨髓抑制等反应,需定期监测血常规和肝肾功能。
治疗期间应保持高蛋白饮食,适量补充维生素,避免感染并遵医嘱调整生活方式。