刚满月宝宝发烧38度可通过物理降温、调整环境、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。新生儿发热可能由感染、环境过热、脱水、疫苗接种反应、代谢异常等原因引起。

1、物理降温：

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度。禁止使用酒精擦拭或冰敷，避免皮肤刺激和寒战反应。体温每15分钟复测一次，若持续升高需停止物理降温。

2、调整环境：

保持室温在24-26摄氏度，湿度50％-60％。减少包裹衣被，选择纯棉透气衣物。避免将婴儿置于空调直吹处或暖气片旁，环境温度骤变可能加重体温调节负担。

3、补充水分：

增加母乳喂养频率，每次喂养时间缩短但次数增加。配方奶喂养者可适当喂服少量温水，每次5-10毫升。观察尿量变化，6小时内应有至少1次排尿，出现尿少需警惕脱水。

4、观察症状：

记录体温曲线变化，注意有无拒奶、嗜睡、呼吸急促、皮肤花斑等伴随症状。监测前囟门张力，饱满或凹陷均属异常。出现抽搐、呻吟声或肤色发绀需立即就医。

5、及时就医：

新生儿免疫系统未完善，任何发热都需急诊处理。特别是早产儿、低体重儿或合并先天性疾病者，发热可能提示严重感染。就医时需准备疫苗接种记录、体温记录及异常症状描述。

新生儿发热期间应暂停洗澡和外出，保持安静休息环境。哺乳母亲需饮食清淡，避免进食辛辣刺激食物。注意奶瓶、衣物消毒，接触婴儿前严格洗手。退热后48小时内仍需密切观察，体温反复或出现新症状需复诊。日常注意监测室温湿度，夏季避免过度包裹，冬季取暖设备需与婴儿床保持安全距离。定期进行儿童保健检查，按时完成疫苗接种计划。