用什么检查看有没有肾结石

肾结石可通过影像学检查确诊，常用方法有超声检查、X线检查、CT检查、尿常规检查及静脉尿路造影。

1、超声检查：

超声检查是筛查肾结石的首选方法，具有无创、便捷、经济的特点。高频超声波能清晰显示肾脏结构，对直径超过3毫米的结石检出率较高，尤其适合孕妇和儿童。检查时可发现肾盂或肾盏内的强回声团伴声影，还能评估肾积水程度。但超声对输尿管中段结石和小结石的敏感性较低。

2、X线检查：

腹部平片能显示90％以上的含钙结石，可直观观察结石大小、数量和位置。检查前需清洁肠道以提高显影清晰度，但尿酸结石和胱氨酸结石在X线下不显影。该方法辐射量较小，常作为术后复查结石残留情况的常规手段。

3、CT检查：

CT尿路成像CTU是诊断肾结石的金标准，能检出所有类型的结石，包括X线透光结石。薄层扫描可发现2毫米以下的微小结石，三维重建技术能精确定位结石与周围解剖结构的关系。非增强CT扫描速度快，适用于急诊肾绞痛患者，但辐射剂量较普通X线高。

4、尿常规检查：

尿常规虽不能直接确诊结石，但可发现镜下血尿、脓尿等异常。尿pH值检测有助于判断结石类型，酸性尿易形成尿酸结石，碱性尿易产生磷酸盐结石。24小时尿液分析能测定钙、草酸、尿酸等成石物质含量，为预防复发提供依据。

5、静脉尿路造影：

通过静脉注射造影剂后连续摄片，可动态观察肾脏排泄功能和尿路通畅情况。能明确结石造成的尿路梗阻部位及程度，显示X线透光结石的充盈缺损。但检查过程复杂，需做碘过敏试验，肾功能不全者禁用。

日常应注意每日饮水2000-3000毫升，均匀分配饮水时间，避免短时间内大量饮水。限制高草酸食物如菠菜、竹笋的摄入，减少动物蛋白和钠盐的摄取量。适度进行跳跃类运动有助于小结石排出，但突发剧烈腰痛伴血尿时应立即就医。定期复查尿常规和泌尿系超声，结石成分分析后可针对性地调整饮食结构，预防复发。