孕40周肚子隐隐作痛需进行胎心监护、超声检查、内诊评估、血尿常规及凝血功能检查。这些检查可帮助判断是否为临产征兆或存在异常情况。

1、胎心监护：

通过胎心监护仪持续监测胎儿心率和宫缩情况，评估胎儿宫内状态。若出现胎心减速或宫缩规律增强，可能提示临产启动或胎儿窘迫，需结合其他检查进一步判断。

2、超声检查：

超声可观察羊水量、胎盘成熟度及胎儿体位。孕晚期羊水过少或胎盘钙化可能影响分娩进程，而胎儿臀位等异常体位需提前制定分娩方案。

3、内诊评估：

医生通过阴道检查宫颈扩张程度、软硬度及胎先露位置。宫颈管消失伴规律宫缩通常预示临产，若宫口未开但疼痛持续需排除胎盘早剥等急症。

4、血尿常规：

血常规可发现感染迹象或贫血，尿常规能筛查尿路感染或蛋白尿。妊娠期高血压疾病常表现为蛋白尿，需及时干预以防子痫前期恶化。

5、凝血功能：

检测凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标。妊娠晚期凝血功能异常可能增加产后出血风险，尤其对于有妊娠合并症或疤痕子宫的孕妇尤为重要。

建议孕妇记录腹痛频率和持续时间，保持左侧卧位改善胎盘供血，适量走动促进胎头下降。出现破水、见红或疼痛加剧时需立即就医，避免摄入高脂难消化食物以免加重胃肠负担。临近预产期可准备待产包，学习拉玛泽呼吸法缓解宫缩疼痛，保持情绪平稳有助于顺利分娩。