真假性宫颈糜烂是描述宫颈外观变化的术语,真性宫颈糜烂指宫颈上皮缺损的病理状态,假性宫颈糜烂(宫颈柱状上皮外移)是雌激素作用下宫颈管柱状上皮外翻的生理现象。
1、真性糜烂由感染、创伤等导致宫颈鳞状上皮脱落缺损,可能伴随接触性出血,需根据病因采用抗感染治疗或物理治疗。
2、假性糜烂青春期或妊娠期雌激素水平升高引起的生理性改变,宫颈外观呈红色颗粒状但无实质损伤,通常无须特殊处理。
3、鉴别要点真性糜烂可见上皮缺损和炎性渗出,假性糜烂仅为柱状上皮覆盖,通过妇科检查及宫颈细胞学检查可明确区分。
4、处理原则真性糜烂需治疗原发病,假性糜烂若无症状可定期观察,两者均需避免过度阴道冲洗等刺激行为。
建议女性定期进行宫颈癌筛查,日常注意会阴清洁,避免使用碱性洗剂破坏阴道微环境。