NT彩超通常在孕11-13周+6天进行,主要用于评估胎儿颈项透明层厚度。检查时间主要受孕周计算准确性、胎儿体位、设备分辨率等因素影响。
1、孕周计算NT检查需严格在孕11-13周+6天进行,过早可能因胎儿发育未完成导致测量不准确,过晚则因淋巴系统发育使颈项透明层逐渐消失。临床建议以末次月经首日推算孕周,月经不规律者需通过早期超声校正孕周。
2、胎儿体位理想测量需胎儿呈自然仰卧位,颈部处于中立位置。若胎儿过度屈曲或仰伸,可能造成测量值偏差。检查前适当活动或进食甜食可刺激胎动,必要时需重复检查直至获得标准切面。
3、设备条件需使用具有高频探头的超声仪器,分辨率应达到毫米级。部分基层医院设备精度不足时,建议转诊至具备产前诊断资质的医疗机构。操作者需接受专业培训,掌握标准测量平面定位技术。
4、母体因素腹壁厚度会影响超声穿透力,肥胖孕妇可能需要经阴道超声辅助。子宫位置异常如严重后倾屈子宫,需调整探头角度或采用特殊体位暴露检查区域。
5、特殊情况多胎妊娠需分别测量每个胎儿NT值,耗时较长需提前预约。既往有染色体异常妊娠史者,建议联合血清学筛查提高检出率。发现NT增厚时需后续进行无创DNA或羊水穿刺确诊。
NT检查是孕早期重要筛查手段,建议所有孕妇按时完成。检查前无须空腹但需适度充盈膀胱,穿着宽松衣物便于暴露腹部。若首次测量失败,可在医生指导下择期复查,避免因焦虑频繁更换医疗机构。检查后应妥善保管报告,作为后续产前诊断序列筛查的基线数据。