女士小便时尿道酸胀可能与尿道炎、膀胱炎、尿路结石、阴道炎、尿道综合征等问题有关。

1、尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，常见症状包括排尿时尿道灼热感、酸胀感及尿频尿急。致病菌多为大肠杆菌等细菌，可通过尿常规检查确诊。治疗需在医生指导下使用抗生素，同时注意保持外阴清洁干燥。

2、膀胱炎：膀胱炎指膀胱黏膜的炎症，典型表现为排尿末疼痛、下腹不适及尿道酸胀。女性因尿道较短更易感染。建议多饮水冲刷尿道，必要时需进行抗感染治疗。急性期需避免性生活。

3、尿路结石：输尿管下端或膀胱结石可能刺激尿道产生酸胀感，常伴有血尿或排尿中断现象。B超检查可明确诊断，较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外碎石或手术治疗。

4、阴道炎：滴虫性或霉菌性阴道炎可能引发尿道口刺激症状，表现为排尿不适伴异常分泌物。需进行白带常规检查，确诊后需针对病原体使用阴道栓剂或口服药物，伴侣需同步治疗。

5、尿道综合征：非感染性尿道不适称为尿道综合征，可能与盆底肌痉挛、激素水平变化有关。表现为反复尿道酸胀但检查无异常，可通过盆底肌训练、局部热敷缓解症状。

建议每日饮水2000毫升以上，避免憋尿及过度清洁外阴。选择棉质内裤并勤换洗，如厕后从前向后擦拭。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况需及时就医，避免自行服用抗生素。保持规律作息与适度运动有助于增强免疫力，预防尿路感染复发。