宫外孕引起的腹痛通常表现为单侧下腹撕裂样剧痛或持续性钝痛,可能伴随阴道出血、肩部放射痛及晕厥。
1、早期隐痛输卵管未破裂时多为患侧下腹隐痛或胀痛,与局部组织牵拉有关,可通过血HCG监测和超声检查确诊。
2、进展期绞痛输卵管扩张阶段出现阵发性绞痛,伴随肛门坠胀感,提示可能发生输卵管流产,需紧急评估β-HCG水平变化。
3、破裂剧痛输卵管破裂时突发撕裂样剧痛,伴腹膜刺激征和休克表现,属于妇科急症,须立即手术干预。
4、放射痛血液刺激膈肌可能导致肩部放射痛,盆腔积血还可引起直肠压迫感,这两种特殊疼痛具有诊断提示意义。
出现异常腹痛伴停经史应尽早就医,避免剧烈运动,监测血压和意识状态直至获得专业救治。