血液检查可以辅助筛查肝癌,但确诊需结合影像学和组织病理学检查。肝癌相关血液标志物主要有甲胎蛋白、异常凝血酶原、肝功能指标等。
1、甲胎蛋白检测甲胎蛋白是肝癌特异性较高的肿瘤标志物,约70%肝癌患者会出现升高,但妊娠、肝炎等也可能导致轻度升高。
2、异常凝血酶原检测异常凝血酶原对肝癌诊断具有较高特异性,尤其适用于甲胎蛋白阴性的肝癌患者筛查,阳性率可达50%以上。
3、肝功能检查肝功能指标如转氨酶、胆红素等异常可提示肝脏损伤,但无法直接诊断肝癌,需结合其他检查综合判断。
4、其他肿瘤标志物糖类抗原199、癌胚抗原等标志物对肝癌诊断价值有限,主要用于病情监测和疗效评估。
建议高危人群定期进行肝脏超声联合血液检查,发现异常应及时进行增强CT或磁共振等进一步检查。