双胎输血综合征患儿智力发育通常不受直接影响,但严重并发症可能影响神经系统发育。双胎输血综合征是单绒毛膜双胎妊娠特有的并发症,主要表现为供血儿与受血儿间血流分配失衡。
多数双胎输血综合征患儿出生后智力发育与正常儿童无显著差异。该综合征的核心病理改变是胎盘血管吻合导致双胎间血液交换异常,但胎儿脑部结构在未合并其他并发症时较少直接受损。规范产前监测和适时干预可有效降低不良结局风险,中轻度病例经治疗后通常预后良好。
少数合并严重并发症的患儿可能出现神经系统后遗症。当病情进展至Ⅲ期以上时,供血儿可能因严重贫血导致脑缺氧损伤,受血儿则可能因高血容量引发心力衰竭或脑室周围白质软化。这些继发性损害可能对运动、语言等神经功能造成不同程度影响,需通过新生儿神经行为评估及长期随访监测。
建议双胎妊娠孕妇定期进行超声监测,发现异常血流信号时及时就医。出生后对双胎输血综合征患儿应进行生长发育评估,必要时开展早期康复干预。母乳喂养有助于促进神经系统发育,避免过度刺激并保证充足睡眠有利于患儿恢复。若发现运动里程碑延迟或异常姿势,需尽早就诊儿童康复科。