多数甲状腺结节可以保守治疗,处理方式主要有定期观察、药物控制、超声引导下消融术、手术切除。
1、定期观察
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,观察期间无须特殊干预。
2、药物控制
伴有甲状腺功能异常时可使用左甲状腺素钠片、夏枯草胶囊、小金片等药物调节激素水平,需监测TSH值变化。
3、超声消融
适用于3-4厘米的良性结节,通过热凝固作用使结节缩小,创伤小于传统手术。
4、手术切除
当结节压迫气管、疑似恶性或直径超过4厘米时,需行甲状腺部分/全切术。
日常注意控制碘摄入量,避免颈部受压,合并甲亢或甲减时需配合内分泌科规范治疗。