腹腔积液不一定是癌症晚期,可能是肝硬化、心力衰竭、肾病综合征等疾病引起。癌症晚期只是导致腹腔积液的病因之一。
肝硬化是腹腔积液的常见原因,门静脉高压导致液体渗出到腹腔,患者可能出现腹胀、下肢水肿等症状。治疗需限制钠盐摄入,使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂,严重时需腹腔穿刺引流。心力衰竭时体循环淤血也会引发腹腔积液,伴随呼吸困难、乏力,需用酒石酸美托洛尔片、氢氯噻嗪片等药物改善心功能。肾病综合征因低蛋白血症造成液体漏出,表现为大量蛋白尿、全身水肿,需补充人血白蛋白,配合醋酸泼尼松片等免疫抑制剂。
癌症晚期确实可能因肿瘤转移至腹膜或淋巴回流受阻产生腹腔积液,多见于卵巢癌、胃癌等恶性肿瘤。积液常呈血性且增长迅速,伴有消瘦、疼痛等消耗症状。但需结合病理检查、肿瘤标志物等综合判断,不能仅凭积液确诊癌症晚期。其他如结核性腹膜炎、胰腺炎等感染性或炎症性疾病,也可通过不同机制导致腹腔积液。
发现腹腔积液应及时就医完善腹部超声、CT、积液生化及细胞学检查。日常需记录腹围变化,限制每日饮水量,摄入高蛋白食物如鱼肉、蛋清等。避免自行使用利尿剂,防止电解质紊乱。若确诊恶性肿瘤相关积液,需根据病情选择全身化疗、腹腔灌注等抗肿瘤治疗。