肘关节滑膜炎可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肘关节滑膜炎通常由外伤、过度使用、感染、自身免疫性疾病、退行性病变等原因引起。
1、休息制动:
急性期需立即停止肘部活动,使用支具或绷带固定关节2-3周。减少关节摩擦可降低滑膜渗出,避免炎症加重。日常避免提重物及重复性肘部动作,睡眠时用枕头垫高患肢促进消肿。
2、冷热敷交替:
急性肿胀期每2小时冰敷15分钟,48小时后改用热敷。冷敷可收缩血管减少内出血,热敷能促进局部血液循环。注意冰袋需用毛巾包裹防冻伤,热敷温度不宜超过40摄氏度。
3、药物治疗:
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛肿胀,严重者可关节腔注射糖皮质激素。合并感染需使用抗生素,痛风性滑膜炎需配合降尿酸药物。所有药物均需在医生指导下使用。
4、物理治疗:
超声波治疗能加速滑膜炎症吸收,冲击波治疗适用于慢性滑膜增厚。康复期可采用低频电刺激维持肌肉力量,配合关节松动术改善活动度。每周3次,10次为1疗程。
5、手术治疗:
保守治疗无效或滑膜严重增生者需关节镜下滑膜切除术,术后需石膏固定3周。合并游离体或骨赘者需同期行关节清理术。术后6周内禁止剧烈运动,逐步进行屈伸功能训练。
日常建议低盐饮食控制体重,减少关节负荷。适量补充Omega-3脂肪酸如深海鱼油,有助于减轻炎症反应。康复期可进行握力球训练增强前臂肌力,游泳等非负重运动改善关节灵活性。注意冬季关节保暖,避免空调直吹患处。若出现夜间痛醒或关节变形需及时复查,糖尿病患者需严格控制血糖以防滑膜炎反复发作。