放疗和化疗的危害程度因治疗目的、剂量及个体差异而不同,两者均可能引起骨髓抑制、消化道反应、免疫功能下降等不良反应,但具体表现存在差异。
1、放疗危害局部放射性损伤是放疗的主要危害,可能引发皮肤灼伤、黏膜炎或器官纤维化,如头颈部放疗导致口腔溃疡,胸部放疗增加放射性肺炎风险。
2、化疗危害全身毒性反应更为突出,常见恶心呕吐、脱发及肝肾功能损害,部分化疗药物可能引发神经毒性或心脏毒性,如顺铂导致周围神经病变。
3、远期影响放疗可能增加二次肿瘤发生概率,如乳腺癌放疗后患肺癌风险上升;化疗则与不育、骨髓增生异常综合征等迟发并发症相关。
4、个体差异危害程度与治疗方案密切相关,同步放化疗毒性叠加,老年患者或基础疾病人群对治疗耐受性更差,需严格评估风险收益比。
治疗期间应加强营养支持,定期监测血常规和器官功能,出现严重不良反应时需及时调整治疗方案。