肛裂出血多数情况下可以自愈。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等因素引起,可通过饮食调整、温水坐浴、药物缓解、手术治疗等方式改善。
1、饮食调整增加膳食纤维和水分摄入有助于软化粪便,减少排便时对肛门的刺激。建议每日摄入燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物,避免辛辣刺激性饮食。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。
3、药物缓解急性期可使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等缓解括约肌痉挛,或利多卡因凝胶减轻疼痛。严重出血时可短期使用止血环酸片。
4、手术治疗慢性肛裂经保守治疗无效时,需考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术适应证包括反复出血、创面纤维化等。
保持规律排便习惯,避免久坐久站,若症状持续2周未缓解或出血加重应及时就医。