意外怀孕选择药物流产或无痛人工流产需根据妊娠时间、身体状况及个人需求综合评估。药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠，无痛人工流产适用于妊娠10周内的终止妊娠，两者各有优缺点。

1、妊娠时间：

药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠，通过药物促使子宫收缩排出妊娠组织。无痛人工流产适用于妊娠10周内的终止妊娠，通过负压吸引术清除宫腔内容物。妊娠时间超过49天但不足10周时，通常建议选择无痛人工流产。

2、操作方式：

药物流产无需手术操作，通过口服米非司酮和米索前列醇等药物终止妊娠。无痛人工流产需在静脉麻醉下进行手术操作，术中无痛感但存在麻醉风险。药物流产可能出现不完全流产需二次清宫，无痛人工流产一次性完成率较高。

3、恢复时间：

药物流产出血时间较长，通常持续1-3周，完全恢复需2-4周。无痛人工流产术后出血时间较短，约1-2周，身体恢复较快。药物流产期间需多次往返医院复查，无痛人工流产术后复查次数相对较少。

4、并发症风险：

药物流产可能出现大出血、感染、不完全流产等并发症。无痛人工流产可能出现子宫穿孔、宫腔粘连、感染等手术相关并发症。两者均可能导致月经紊乱、继发不孕等远期影响。

5、心理影响：

药物流产过程较长需自行观察妊娠组织排出，可能造成较大心理压力。无痛人工流产术中无意识，术后心理负担相对较轻。无论选择何种方式，都建议接受专业心理咨询疏导情绪。

建议根据医生评估选择适合的终止妊娠方式，术后注意休息避免劳累，保持外阴清洁预防感染，1个月内禁止性生活及盆浴。加强营养摄入多食用富含蛋白质和铁的食物如瘦肉、鸡蛋、菠菜等，适当补充维生素促进身体恢复。术后出现发热、腹痛加剧或阴道出血量超过月经量等情况需及时就医。定期复查超声确认宫腔恢复情况，做好避孕措施避免再次意外怀孕。