若需药物辅助减重,可遵医嘱使用奥利司他、利拉鲁肽、芬特明-托吡酯复方制剂、盐酸安非拉酮等药物,但需结合饮食运动等综合干预。
1、奥利司他作为胃肠脂肪酶抑制剂,通过阻断膳食脂肪吸收发挥作用,适用于肥胖症患者,常见不良反应为脂肪泻,需配合低脂饮食。
2、利拉鲁肽GLP-1受体激动剂可延缓胃排空并增加饱腹感,适用于合并2型糖尿病的肥胖患者,需注意可能引发恶心等胃肠道反应。
3、芬特明-托吡酯该复方制剂通过抑制食欲和增强饱腹感减重,适用于BMI超过30的单纯性肥胖,禁忌用于未控制的高血压患者。
4、盐酸安非拉酮中枢食欲抑制剂通过影响下丘脑摄食中枢发挥作用,短期用于饮食运动无效的肥胖者,可能引起口干失眠等副作用。
所有减重药物均需在医生监督下使用,配合每日30分钟以上有氧运动及高蛋白低升糖指数饮食,定期监测肝肾功能及代谢指标。