杜冷丁长期服用可能导致成瘾性、呼吸抑制、胃肠道反应及神经系统损害等副作用。该药物属于阿片类镇痛药,需严格遵医嘱使用。
1、成瘾性:长期使用杜冷丁易产生药物依赖,停药后可能出现戒断症状如焦虑、震颤。治疗需逐步减量并配合心理干预,可遵医嘱使用美沙酮替代治疗。
2、呼吸抑制:杜冷丁会抑制脑干呼吸中枢,严重时可导致呼吸暂停。患者可能出现嗜睡、紫绀等症状,需立即停用并给予纳洛酮拮抗。
3、胃肠道反应:常见恶心呕吐、便秘等症状,与阿片受体激活有关。可配合使用甲氧氯普胺缓解呕吐,乳果糖改善便秘。
4、神经损害:长期使用可能引发震颤、肌阵挛等锥体外系反应,代谢产物去甲哌替啶蓄积会导致神经毒性。需监测血药浓度并及时调整剂量。
杜冷丁作为管制药品必须在医生监督下使用,出现不适立即就医。避免与酒精、镇静剂同服,用药期间定期评估肝肾功能。