过敏性鼻炎患者多数情况下可以怀孕,但需在医生指导下控制症状。过敏性鼻炎对妊娠的影响主要与症状严重程度、药物使用安全性、过敏原接触频率、免疫状态等因素有关。
1、症状控制妊娠期激素变化可能加重鼻塞或流涕症状,建议孕前通过鼻腔冲洗、避免过敏原等方式稳定病情,严重时需在医生指导下使用氯雷他定等妊娠B级药物。
2、药物调整避免使用含伪麻黄碱的复方制剂,优先选择布地奈德鼻喷雾剂等局部用药,妊娠早期慎用孟鲁司特钠等口服抗白三烯药物。
3、免疫管理孕期Th2免疫应答增强可能诱发过敏反应,建议孕前完成特异性免疫治疗,妊娠期间禁止开始新的脱敏治疗。
4、并发症预防持续鼻塞可能导致睡眠缺氧,增加妊娠高血压风险,需监测血压及胎儿发育情况,合并哮喘者需加强肺功能评估。
建议孕前3个月到耳鼻喉科和产科联合评估,孕期保持环境清洁并使用空气净化器,适当补充维生素C和益生菌有助于调节免疫平衡。