安康市中心医院
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艾迪森氏病是一种由于肾上腺皮质功能减退引起的慢性疾病,治疗需通过激素替代疗法,病因包括自身免疫性疾病、感染、遗传等因素。肾上腺皮质负责分泌皮质醇和醛固酮,功能减退会导致激素水平不足,引发一系列症状。
1、自身免疫性疾病是艾迪森氏病最常见的原因,免疫系统错误攻击肾上腺皮质,导致其功能受损。治疗上需长期服用糖皮质激素如氢化可的松和盐皮质激素如氟氢可的松,以补充体内缺乏的激素。
2、感染如结核病、真菌感染等也可能损害肾上腺皮质,导致功能减退。针对感染性病因,需进行抗感染治疗,如使用抗结核药物异烟肼、利福平或抗真菌药物氟康唑、伊曲康唑,同时配合激素替代疗法。
3、遗传因素在某些家族中可能导致肾上腺皮质功能减退,基因突变可能影响激素合成或分泌。对于遗传性病因,目前尚无根治方法,仍需依赖激素替代治疗,并定期监测激素水平。
4、肾上腺皮质的外伤或手术损伤也可能引发艾迪森氏病,如肾上腺切除术或外伤导致的肾上腺出血。治疗上需根据损伤程度进行手术修复或激素替代治疗,必要时进行影像学检查以评估损伤情况。
5、其他病理因素如肿瘤、出血性坏死等也可能导致肾上腺皮质功能减退。针对肿瘤性病因,需进行手术切除或放化疗,同时配合激素替代治疗;对于出血性坏死,需及时止血并补充激素。
艾迪森氏病的治疗核心在于激素替代疗法,患者需终身服药并定期监测激素水平,同时针对不同病因进行针对性治疗,以维持正常生活质量和预防并发症。