膝关节发凉可能由血液循环不良、关节退行性变、神经感觉异常、风寒湿邪侵袭、代谢性疾病等因素引起。

1、血液循环不良：

下肢静脉回流受阻或动脉供血不足会导致膝关节局部温度降低。久坐久站、缺乏运动、下肢血管病变如动脉硬化均可影响血流，表现为膝盖发凉伴随麻木感。建议通过热敷、抬高下肢、穿戴护膝改善循环，严重者需排查血管超声。

2、关节退行性变：

骨关节炎或软骨磨损会降低关节代谢活性，导致温度感知异常。多见于中老年群体，常伴随晨僵、活动弹响。可通过氨基葡萄糖等软骨保护剂延缓进展，配合低频脉冲电刺激促进局部微循环。

3、神经感觉异常：

腰椎间盘突出压迫神经根或糖尿病周围神经病变，可能引起膝关节温度觉错乱。这类情况往往伴有刺痛或蚁走感，需通过肌电图明确诊断，营养神经药物如甲钴胺可辅助治疗。

4、风寒湿邪侵袭：

长期暴露于潮湿寒冷环境会导致寒凝血瘀，中医称为"痹症"。表现为遇冷加重、得热缓解，艾灸、拔罐等温通疗法效果显著，日常需注意关节保暖避免直吹空调。

5、代谢性疾病：

甲状腺功能减退或贫血患者基础代谢率下降，肢体末端温度调节能力减弱。需检测甲状腺功能五项和血常规，补充左甲状腺素或铁剂后症状多可改善。

日常建议加强股四头肌锻炼如靠墙静蹲，促进膝关节周围血液循环；饮食可增加生姜、肉桂等温性食材，避免生冷食物；冬季佩戴远红外护膝维持关节温度，若持续发凉伴疼痛肿胀需排查类风湿因子等免疫指标。游泳等非负重运动既能保暖又可增强关节稳定性。