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药过敏后的急救方法

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药过敏后的急救方法

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李峰

李峰 副主任医师

临汾市人民医院 消化内科

药过敏后的急救方法包括立即停药、观察症状、使用抗组胺药物、寻求医疗帮助、保持呼吸道通畅。药过敏通常由药物成分、个体免疫反应、药物剂量、药物相互作用、药物储存不当等原因引起。

1、立即停药:发现药过敏后,首要措施是立即停止使用引起过敏的药物。药物成分可能引发免疫系统异常反应,导致过敏症状。停药后,过敏反应可能逐渐缓解,避免进一步加重病情。

2、观察症状:密切观察过敏症状的变化,包括皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等。个体免疫反应可能导致不同症状表现,及时记录症状有助于医生判断病情严重程度,制定治疗方案。

3、使用抗组胺药物:轻度过敏反应可使用抗组胺药物缓解症状,如氯雷他定片10mg、西替利嗪片5mg、扑尔敏片4mg。这些药物通过阻断组胺受体,减轻皮肤瘙痒、红肿等过敏症状,帮助患者恢复舒适。

4、寻求医疗帮助:严重过敏反应如喉头水肿、休克等,需立即拨打急救电话或前往医院。药物剂量或药物相互作用可能导致严重过敏反应,医疗干预如肾上腺素注射、静脉输液等可迅速控制病情,挽救生命。

5、保持呼吸道通畅:过敏反应可能导致呼吸道肿胀,影响呼吸。保持患者呼吸道通畅,采取半坐卧位,避免窒息。药物储存不当可能导致药物变质,增加过敏风险,妥善储存药物有助于预防过敏发生。

药过敏后,患者应避免再次接触过敏药物,饮食上选择清淡易消化的食物,如粥、蔬菜汤等,避免辛辣刺激性食物。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,有助于增强免疫力,促进身体恢复。护理上保持皮肤清洁,避免抓挠,使用温和的护肤品,减少皮肤刺激。定期复查,监测过敏反应变化,确保病情稳定。

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1、保持气道:

患者取侧卧位防止误吸,清除口腔分泌物。大量呕血时需立即进行气管插管保护气道,避免血液阻塞呼吸道导致窒息。同时给予高流量吸氧,维持血氧饱和度在95%以上。

2、建立通道:

迅速开通两条大静脉通路,首选肘正中静脉或颈内静脉。快速输注晶体液扩容,必要时输注血浆代用品。抽血交叉配型备血,血红蛋白低于70g/L需考虑输血治疗。

3、监测体征:

持续心电监护观察心率、血压、呼吸频率变化,每15分钟记录一次。特别注意休克早期表现如脉压差缩小、皮肤湿冷。准确记录呕血与黑便的性状、次数及总量,评估出血程度。

4、药物止血:

静脉使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌。生长抑素类似物如奥曲肽可降低门脉压力。凝血功能障碍者可静脉补充维生素K或凝血酶原复合物。

5、内镜准备:

在生命体征相对稳定后,6小时内完成急诊胃镜检查。术前禁食禁水,备好止血夹、硬化剂等器械。严重活动性出血或食管静脉曲张破裂需做好介入手术或外科手术准备。

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