新生儿黄疸的病因主要包括胆红素生成过多、肝脏代谢功能不成熟以及胆红素排泄障碍。胆红素生成过多可能由溶血性疾病引起，肝脏代谢功能不成熟是新生儿常见现象，而胆红素排泄障碍可能与胆道闭锁等疾病相关。
1、胆红素生成过多
新生儿黄疸最常见的原因是胆红素生成过多，通常与溶血性疾病有关。例如，母婴血型不合（如ABO或Rh血型不合）可能导致新生儿红细胞破坏增加，释放大量胆红素。遗传性球形红细胞增多症等疾病也会导致红细胞寿命缩短，胆红素生成过多。治疗方面，光疗是首选方法，通过特定波长的蓝光将胆红素转化为水溶性物质，便于排出体外。严重时可能需要换血治疗。
2、肝脏代谢功能不成熟
新生儿的肝脏功能尚未完全发育，尤其是胆红素代谢相关的酶系统不成熟，导致胆红素无法有效转化为水溶性物质排出体外。这种情况多见于早产儿。治疗上，除了光疗外，还可以通过补充益生菌促进肠道菌群平衡，帮助胆红素排泄。母乳喂养也有助于改善黄疸，但需注意母乳性黄疸的可能性。
3、胆红素排泄障碍
胆红素排泄障碍可能是由于胆道闭锁、胆总管囊肿等疾病引起的。胆道闭锁是一种严重的先天性疾病，会导致胆汁无法正常排出，胆红素在体内积聚。治疗胆道闭锁通常需要手术干预，如Kasai手术，以恢复胆汁引流。对于胆总管囊肿，手术切除囊肿并重建胆道是主要治疗方法。
新生儿黄疸的病因复杂多样，需根据具体情况进行针对性治疗。早期发现和干预是关键，家长应密切观察新生儿皮肤和眼白的黄染情况，及时就医。通过光疗、药物治疗或手术干预，大多数新生儿黄疸可以得到有效控制，预后良好。