PSA前列腺特异性抗原水平持续为40并不一定意味着癌症，但需要进一步检查以明确原因。PSA升高可能与前列腺炎、良性前列腺增生或前列腺癌有关，建议通过影像学检查、前列腺活检等手段确诊。
1、前列腺炎是PSA升高的常见原因之一，尤其是慢性前列腺炎。炎症会导致前列腺组织受损，释放更多PSA进入血液。治疗前列腺炎通常包括抗生素如左氧氟沙星、多西环素、抗炎药物如布洛芬以及生活方式调整，如避免久坐、多饮水。
2、良性前列腺增生BPH是中老年男性PSA升高的另一常见原因。增生的前列腺组织会压迫尿道，导致排尿困难，同时PSA水平升高。治疗BPH可采用药物如非那雄胺、坦索罗辛或手术如经尿道前列腺电切术、激光前列腺切除术。
3、前列腺癌是PSA升高的最严重原因，但并非所有PSA升高都意味着癌症。前列腺癌的诊断需要结合PSA水平、直肠指检、影像学检查如MRI和前列腺活检。治疗前列腺癌的方法包括手术如根治性前列腺切除术、放疗如外照射放疗、近距离放疗和激素治疗如去势治疗、抗雄激素药物。
PSA水平持续为40需要引起重视，但不必过度恐慌。通过详细的检查和专业的诊断，可以明确原因并采取相应的治疗措施。建议定期进行前列腺健康检查，尤其是中老年男性，以便早期发现和处理潜在问题。