卵巢囊肿直径超过5厘米或伴随严重症状时通常建议手术治疗。手术指征主要与囊肿大小、症状严重程度、恶变风险、生育需求等因素有关。
1. 囊肿大小:持续存在的囊肿直径超过5厘米可能压迫周围器官,需腹腔镜或开腹手术切除。生理性囊肿多小于3厘米且可自行消退。
2. 症状表现:剧烈腹痛、异常出血等症状提示囊肿扭转或破裂,需急诊手术。无症状的小囊肿可定期超声随访。
3. 恶变风险:超声显示分隔、实性成分等可疑特征时,无论大小均建议手术。绝经后女性的新发囊肿更需警惕。
4. 生育需求:计划妊娠者若囊肿影响排卵或导致不孕,需评估手术时机。手术可能涉及卵巢组织保护方案。
术后建议避免剧烈运动1个月,定期复查超声监测复发情况,保持均衡饮食有助于卵巢功能恢复。