左肩胛骨及后背疼痛伴夜间翻身痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎或胆囊疾病引起,早期表现为局部酸痛,进展期可能影响活动,严重时可放射至前胸。
1、肌肉劳损长期保持不良姿势或过度使用上肢可能导致肌肉慢性损伤,热敷和适度拉伸可缓解症状,疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。
2、颈椎病神经根型颈椎病可能引发牵涉痛,与椎间盘退变或骨质增生有关,常伴颈部僵硬感,可通过颈椎牵引和甲钴胺营养神经治疗。
3、肩周炎肩关节囊粘连炎症多发生于50岁左右,表现为主动被动活动均受限,关节腔注射玻璃酸钠配合康复训练可改善功能。
4、胆囊病变胆囊炎或胆石症可能放射至右肩胛区,但部分患者表现为左侧疼痛,常伴消化不良症状,需超声检查确诊,必要时行胆囊切除术。
建议避免提重物和长时间伏案工作,睡眠时可用枕头支撑疼痛侧肢体,若疼痛持续超过两周或出现发热需及时就诊。