钢针手术后一周小腿肿胀属于常见现象，通常与术后组织修复、血液循环改变等因素有关。

1、组织修复反应：

手术创伤会引发局部炎症反应，导致组织液渗出增多。钢针固定对骨骼及周围软组织造成机械刺激，术后一周仍处于修复高峰期，血管通透性增加可能持续引发肿胀。建议抬高患肢促进静脉回流，避免长时间下垂。

2、静脉回流受阻：

术后制动会导致肌肉泵作用减弱，下肢静脉血流速度减慢。钢针可能对周围血管产生轻微压迫，血液淤积引发肿胀。可进行踝泵运动促进循环，每日3-4组，每组15-20次。

3、淋巴循环障碍：

手术可能损伤局部淋巴管网络，淋巴液回流受阻时会在组织间隙积聚。表现为皮肤紧绷感，按压后出现凹陷性水肿。穿戴医用弹力袜有助于改善症状，压力梯度建议选择20-30毫米汞柱。

4、低度感染风险：

钢针穿刺部位可能出现迟发性感染，表现为局部红肿热痛加重伴体温升高。需检查切口有无渗液或异常分泌物，必要时进行血常规和C反应蛋白检测。

5、体位性水肿：

长期卧床或坐姿不良会导致重力性水肿，午后症状往往加重。建议每2小时变换体位，睡眠时用枕头垫高患肢15-20厘米。

术后肿胀期间应保证优质蛋白摄入，每日鱼肉蛋奶不少于200克，促进组织修复。限制钠盐摄入，每日不超过5克以避免水钠潴留。可进行非负重关节活动度训练，如仰卧位勾脚尖、绕踝运动等。若肿胀持续超过两周、出现皮肤发紫或疼痛加剧，需及时复查排除深静脉血栓等并发症。术后4周内避免泡澡、桑拿等高温环境，沐浴水温建议控制在40℃以下。