卵巢多囊综合征属于内分泌代谢性疾病，多数情况下可通过生活方式调整和药物控制。治疗方法主要有控制体重、调节月经周期、改善胰岛素抵抗、促排卵治疗及手术治疗。

1、控制体重：

超重或肥胖会加重胰岛素抵抗，导致雄激素水平升高。通过饮食控制和规律运动减轻体重5％-10％，可显著改善月经紊乱和多毛症状。建议选择低升糖指数食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动。

2、调节月经周期：

月经稀发或闭经患者需周期性使用孕激素，如地屈孕酮、黄体酮等。长期无排卵可能增加子宫内膜病变风险，定期孕激素撤退出血可保护子宫内膜。合并痤疮或多毛症状时可选择短效避孕药。

3、改善胰岛素抵抗：

约50％-70％患者存在胰岛素抵抗，可考虑使用胰岛素增敏剂如二甲双胍。该药物能降低空腹胰岛素水平，改善糖代谢异常，部分患者用药后可能恢复自发排卵。用药期间需监测肝肾功能。

4、促排卵治疗：

有生育需求者在体重控制后仍无排卵，可选用氯米芬或来曲唑等促排卵药物。治疗需在超声监测下进行，警惕多胎妊娠和卵巢过度刺激风险。促排卵前需排除输卵管因素和男方不育问题。

5、手术治疗：

少数药物无效者可考虑腹腔镜下卵巢打孔术，通过电凝或激光在卵巢表面制造4-10个微小孔洞，短期内可降低雄激素水平并恢复排卵。但手术效果持续时间有限，可能造成卵巢储备功能下降。

日常需保持均衡饮食，适当增加全谷物、深色蔬菜和优质蛋白摄入，限制精制糖和饱和脂肪酸。规律进行有氧运动结合抗阻训练，每周运动时间不少于150分钟。保证充足睡眠，避免熬夜。长期未避孕未孕者建议尽早就诊生殖中心，合并糖耐量异常者需定期监测血糖。保持乐观心态，必要时寻求心理支持。