男性出现尿血伴随小腹疼痛可能与泌尿系统感染、尿路结石、前列腺炎、膀胱肿瘤、肾小球肾炎等因素有关。尿血通常由泌尿系统黏膜损伤或炎症导致，小腹疼痛多与器官痉挛或压迫相关，需通过尿常规、超声等检查明确病因。

细菌侵入尿道、膀胱或肾脏可能引发炎症反应，导致黏膜充血出血。典型表现为排尿灼热感、尿频尿急，部分患者伴随发热。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，同时增加饮水量促进细菌排出。

结石移动过程中划伤尿路黏膜可引起血尿，同时刺激输尿管引发剧烈绞痛。疼痛常从腰部放射至下腹，可能伴有恶心呕吐。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

中青年男性常见慢性前列腺炎，因腺体充血肿胀压迫尿道，出现会阴部坠胀痛及终末血尿。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合前列舒通胶囊减轻炎症。急性细菌性前列腺炎需静脉注射抗生素控制感染。

无痛性肉眼血尿是膀胱癌典型症状，肿瘤坏死或浸润深层组织时可能出现下腹隐痛。确诊需膀胱镜活检，浅表肿瘤可行经尿道电切术，肌层浸润需膀胱部分或全切。吸烟及化学染料接触是主要危险因素。

免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜，导致镜下血尿伴蛋白尿。急性期可有腰部钝痛，慢性患者可能出现高血压。治疗需限制盐分摄入，使用缬沙坦胶囊控制血压，严重病例需激素冲击治疗。

出现血尿合并腹痛应避免剧烈运动，每日饮水保持2000毫升以上稀释尿液。忌食辛辣刺激食物，观察排尿颜色变化及疼痛规律。建议记录症状发作时间与诱因，就诊时携带既往检查报告。40岁以上男性需定期进行前列腺特异性抗原筛查，有肿瘤家族史者应增加泌尿系统影像学检查频率。