六岁儿童睡不着可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、适量运动、遵医嘱用药等方式治疗。儿童失眠通常由作息紊乱、环境干扰、情绪压力、身体不适、神经系统异常等原因引起。

建立固定作息时间是改善儿童失眠的基础措施。家长需帮助孩子设定规律的入睡和起床时间，周末偏差不超过1小时。避免午睡过长或过晚，建议午睡时长控制在30-60分钟。睡前1小时应停止使用电子设备，可通过亲子阅读等安静活动过渡。持续2-4周规律作息后，生物钟可逐步稳定。

优化睡眠环境有助于提升入睡效率。卧室温度建议保持在20-24℃，使用遮光窗帘减少光线刺激。选择软硬适中的床垫和透气棉质寝具，枕头高度以颈部自然弯曲为宜。可放置孩子熟悉的安抚玩偶，但避免床上堆放过多玩具。夜间可保留微弱夜灯，但光源不应直射面部。

情绪压力是儿童失眠的常见诱因。家长需观察孩子是否存在入学适应、同伴关系等心理困扰，通过绘画、沙盘等游戏方式进行疏导。睡前可进行10分钟亲子对话，但避免讨论引发焦虑的话题。对于分离焦虑的儿童，可逐步延长陪伴时间直至独立入睡。持续2周未见改善需考虑专业心理咨询。

日间适度运动能促进夜间睡眠质量。建议每日保证1-2小时户外活动，如跳绳、骑自行车等有氧运动，但睡前3小时应避免剧烈运动。运动强度以微微出汗为宜，过度疲劳反而影响入睡。对于体能较差的儿童，可从15分钟/天的运动量开始逐步增加。

经生活方式调整无效的顽固性失眠需就医评估。医生可能根据病因开具小儿七星茶颗粒、枣仁安神胶囊等中成药，或针对特定疾病使用盐酸托莫西汀胶囊、地牡宁神口服液等药物。使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺片需严格监测生长发育指标。所有药物均须在医生指导下规范使用，禁止自行服用镇静类药物。

家长应记录孩子2周的睡眠日记，包括入睡时间、夜醒次数等细节，就诊时提供给医生参考。晚餐避免油腻难消化食物，可适量饮用温牛奶。睡前1小时可进行温水泡脚或轻柔按摩。若伴随生长发育迟缓、多动或情绪异常，需及时就诊儿童保健科或发育行为科。持续失眠可能影响认知发育，建议每3个月评估身高体重增长曲线。