原发性高血压患者可选择钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等药物进行降压治疗。这些药物通过不同机制降低血压，需在医生指导下根据个体情况选择合适药物。
1、钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平，通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张血管，降低外周阻力，从而降低血压。这类药物适合老年患者或合并冠心病的高血压患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂：如依那普利、贝那普利、雷米普利，通过抑制血管紧张素II的生成，扩张血管，降低血压。这类药物对伴有糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的患者有较好效果。
3、血管紧张素II受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦，通过阻断血管紧张素II与其受体的结合，降低血压。这类药物适用于对血管紧张素转换酶抑制剂不耐受的患者。
4、β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛，通过减慢心率、降低心肌收缩力，减少心输出量，从而降低血压。这类药物适合伴有快速性心律失常或心绞痛的患者。
5、利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺、螺内酯，通过促进钠和水的排泄，减少血容量，降低血压。这类药物适合老年患者或伴有心力衰竭的高血压患者。
药物治疗需结合生活方式干预，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。定期监测血压，及时调整治疗方案，确保血压控制在目标范围内，减少心血管并发症的风险。原发性高血压患者应遵医嘱长期规范用药，避免擅自停药或更改剂量，同时注意药物可能引起的不良反应，及时与医生沟通。