问题描述:
性别:男
年龄:81
病史:无
我老父亲81岁,18号早上开始感周身不适,按感冒服药治疗,但一直觉得左前额部轻微疼痛不适,到20号自觉头痛加重(跳痛),随到到附近医院内科急诊,作头部CT检查,显示左基底节区可见点状低密度影,边界欠清,小于10mm,双侧脑室对称,略大,中线对称,无移位。诊断:左基底节腔隙灶,请结合临床随诊。病人除自觉左侧头疼,双上、下肢活动自如,视、听、说无异常,血压150/80,医生现给于门诊静脉点滴灯盏花素治疗。21日早发现左眼睑浮肿,有到医院眼科诊治。经眼科医生检查,左眼压39、有眼压22,左眼视神经分萎缩,诊断为左侧青光眼。
请问:眼压正常值是多少?像病人这种情况应如何治疗?
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青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术治疗。原发性开角型青光眼首选药物治疗,先用β受体阻滞剂抑制房水生成,如0.5%噻吗心安、0.25%贝特舒等;眼压控制不满意加用缩瞳剂,如1%匹罗卡品等,使小梁网间隙增宽,促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者,可选用1%肾上腺素,该药也能增加房水排出。药物治疗无效或效果不满意,宜采用激光小梁成形术,术后常需辅用药物治疗。通过上述治疗眼压控制仍不理想,只能选用手术治疗,常用手术是小梁切除术或其他滤过手术。术前眼压较高者可口服醋氮酰胺,口服甘油或和静注20%甘露醇,尽可能使眼压降至正常。术后用5-Fu等抗代谢药球结膜下注射,减少术后滤枕疤痕形成。