卵巢癌术后复发和转移常见症状包括盆腔疼痛、腹胀、消化异常、体重下降及异常阴道出血。复发症状多与原发部位或转移器官相关,需结合影像学与肿瘤标志物综合判断。
1、盆腔疼痛:
肿瘤局部复发可能压迫盆腔神经或组织,表现为持续性钝痛或间歇性刺痛,疼痛可能放射至腰骶部。部分患者伴随排尿排便不适感,需通过盆腔超声或增强CT明确病灶位置。
2、腹胀腹水:
腹膜转移导致腹腔积液是典型表现,患者自觉腹部膨隆、紧绷感,可能出现进食后早饱。查体可见移动性浊音,超声检查可发现超过100毫升的腹水,恶性腹水多为血性或渗出性。
3、消化系统症状:
肠管受侵或压迫可引起便秘腹泻交替、恶心呕吐等,肝转移时可能出现黄疸、肝区疼痛。胃肠镜检查可排除原发性消化道疾病,血清CA125水平常显著升高。
4、体重进行性下降:
半年内体重降低超过原体重10%需警惕,可能与肿瘤消耗、营养吸收障碍或进食减少有关。伴随血红蛋白下降、白蛋白降低等实验室指标异常时提示恶病质倾向。
5、异常阴道出血:
肿瘤侵犯子宫或阴道残端时可能出现接触性出血或血性分泌物,绝经后女性突发阴道流血更应重视。需行妇科检查排除局部复发,必要时进行病理活检确诊。
术后患者应每3个月复查肿瘤标志物与影像学检查,日常注意补充高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,适度进行八段锦等柔缓运动增强体质。出现持续性症状超过两周或短期内症状加重时,需立即返院进行PET-CT等全面评估。保持规律作息与情绪稳定有助于提升免疫功能,降低复发风险。