右侧肋骨下方疼痛可能由胆囊炎、肋软骨炎、肝炎、消化性溃疡、带状疱疹等疾病引起。

1、胆囊炎：

胆囊炎是右侧肋骨下方疼痛的常见原因，主要表现为右上腹持续性钝痛或绞痛，可能向右肩背部放射。疼痛常在进食油腻食物后加重，伴随恶心、呕吐、发热等症状。胆囊炎分为急性和慢性两种，急性胆囊炎需及时就医，慢性胆囊炎可通过低脂饮食和药物控制。

2、肋软骨炎：

肋软骨炎属于非特异性炎症，表现为肋骨与胸骨连接处的局限性疼痛，咳嗽、深呼吸或按压时疼痛加剧。该病多由劳损、外伤或病毒感染引起，通常采用热敷、止痛药物等保守治疗，预后良好。

3、肝炎：

肝炎患者可能出现右侧肋骨下方隐痛，伴随乏力、食欲减退、黄疸等症状。病毒性肝炎、酒精性肝炎或药物性肝炎均可导致肝区不适。治疗需针对病因，如抗病毒治疗、戒酒等，同时注意休息和营养支持。

4、消化性溃疡：

十二指肠溃疡常引起右上腹疼痛，表现为饥饿痛或夜间痛，进食后可缓解。疼痛具有周期性、节律性特点，可能伴随反酸、嗳气等症状。治疗包括抑酸药物、胃黏膜保护剂等，同时需调整饮食结构。

5、带状疱疹：

带状疱疹早期可能出现右侧肋间神经分布区的刺痛或灼痛，数日后出现特征性簇状水疱。该病由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，早期抗病毒治疗可减轻症状，疼痛明显者可配合神经阻滞治疗。

出现右侧肋骨下方疼痛时，建议记录疼痛性质、持续时间及诱发因素，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应注意规律饮食，减少油腻、辛辣食物摄入；保持适度运动，增强核心肌群力量；保证充足睡眠，避免过度劳累。若疼痛持续超过3天或伴随发热、黄疸、呕吐等症状，需及时就医排查肝胆系统疾病。长期吸烟饮酒者应定期进行肝功能检查，40岁以上人群建议每年做腹部超声筛查。